Varikose

Krampfadern

Krampfadern (Varizen) sind eine Erkrankung der Venen, welche das sauerstoffarme Blut aus der Peripherie des Körpers zurück zum Herzen transportieren. Krampfadern sind knotig erweiterte oberflächliche Venen, meist im Bereich der Beine, die durch die chronische Stauung und Schädigung der Venen und der Venen-Klappen entstehen.

Durch den ungenügenden Abtransport des venösen Blutes kommt es insbesondere im Bereich der Beine zu einem zu hohen Druck in den Venen, was zu Wasseransammlung im Gewebe (Ödem) und Beschwerden in Form von Schmerzen, Müdigkeits-Schweregefühl, Missempfindungen (wie Kribbeln) mit Zunahme im Tagesverlauf führen können. Eine chronische, unbehandelte solche Erkrankung des oberflächlichen und auch tiefen Venensystems kann nachfolgend Schäden an der Haut (mit Pigmenteinlagerungen, Entzündungsreaktionen, vermehrter Bindegewebseinlagerung in der Haut) bis hin zum offenen Bein (Ulkus cruris) bedingen. Dieses Krankheitsbild bezeichnet man dann als „chronische venöse Insuffizienz“. In den meisten Fällen handelt es sich bei der Krampfader-Entstehung um eine genetisch vererbte Bindegewebsschwäche (primäre Varikose). Auch nach abgelaufenen Thrombosen (Verstopfung oberflächlicher oder tiefer Venen durch Blutgerinnsel) kann es zu Krampfadern und einer chronischen venösen Insuffizienz kommen. Diese Fälle sind insgesamt jedoch seltener. Verschiedene Faktoren können das Auftreten einer Krampfader-Erkrankung zusätzlich begünstigen. Dazu zählen: Überwiegend sitzende/stehende Tätigkeiten, Schwangerschaften, Übergewicht, Herzschwäche und Lebererkrankungen.

Diagnostik und Therapie

In einem ersten Schritt erfolgen neben einem ausführlichen Gespräch zwischen Arzt und Patient (Anamnese) eine schmerzfreie apparative Untersuchung der venösen Funktion. Anschliessend werden die Venen mittels Ultraschall in Hinblick auf ihre Beschaffenheit und Funktion untersucht. Je nach Befund stehen mehrere Behandlungsoptionen zur Verfügung:  Diese reichen von minimal-invasiv (Verödungsbehandlung mittels Injektion eines flüssigen oder geschäumten Medikaments in die erkrankten Venen, Behandlung mittels Laser-Energie über eine entsprechende Laser-Faser, welche in das Gefäss eingebracht wird) bis hin zur Krampfader-Operation. In leichten Fällen kann auch eine alleinige symptomatisch orientierte Therapie mit medizinischen Kompressionsstrümpfen  erwogen werden.